p21 活化激酶 1（PAK1）在多个致癌通路的信号转导中发挥重要作用。过去十年间，抑制该激酶的策略受到广泛关注，尤其是针对与 PAK1 扩增相关的肿瘤。采用吡啶并[2,3-d]嘧啶-7-酮类选择性 group I PAK（pan-PAK1、2、3）抑制剂 G-5555 开展的动物研究显示，该化合物具有急性毒性且治疗窗狭窄。为尝试降低毒性，我们进行了大幅度的结构改造，最终发现了强效的吡啶酮侧链类似物 G-9791。针对该化合物、本系列其他成员以及来自两个结构不同类别的化合物开展的小鼠耐受性研究显示，毒性持续存在，且最低毒性浓度与 PAK1/2 介导的细胞活性之间存在相关性。对所选 PAK 抑制剂进行广泛筛选后发现，PAK1、2 和 3 是唯一重叠的靶点。我们的数据提示，急性心血管毒性源于对 PAK2 的抑制，并可能因 PAK1 抑制而加剧；这提示在药物研发中应审慎对待 pan-group I PAK 抑制剂的持续开发。
